domingo, 30 de octubre de 2016

El reto de Profesionalizar la Farmacia en Colombia


En Colombia existen dos tipos de Farmacia: de la que se habla en la academia o está en las leyes y la que vive con la Comunidad.

La primera parece que solo se habla en círculos académicos y se practica en hospitales de mediana y alta complejidad en las ciudades más importantes del país. 

La segunda es la más grande pero al parecer no la más importante en las prioridades de las autoridades sanitarias, de ahí que más del 80% se siga manejando como un negocio donde el empirismo es la pauta general.

El principal causante de esta situación parte de la misma formación universitaria que discrimina el servicio comunitario y hace que el egresado permanezca en la zona de confort de la farmacia hospitalaria, así no ejerzan totalmente la profesión, la gran mayoría están ahí por un requisito legal.

Cuando se plantea este tema en la academia y en los gremios, la respuesta es que existe una ley de 1974 que no exige formación académica para dirigir una Farmacia, así le llamen Droguería, pero tampoco se hace nada para mejorar esa condición, no se pasa de la queja y estudios que nunca se comparten con la sociedad.

¿Como entonces solucionar esta situación que hace a Colombia uno de los países más atrasados en Farmacia Comunitaria de Latinoamérica?, comenzando por entender que el Droguista es realmente el Farmacéutico Comunitario, una condición que no se consigue con una especialización universitaria si no se ejerce.

Antes que Regente de Farmacia fui droguista, comencé como bodeguero de una cadena y luego como mensajero de Droguería y entiendo porqué es tan difícil profesionalizar el sector: porque no existen planes de educación que se acerquen a las necesidades de ese sector, lo que evidencia un gran desconocimiento por parte de la academia.

Estas son las razones por la que la mayoría de programas de formación para droguistas no logran profesionalizarlos:

1. La principal es que no se reconoce su experiencia, muchos de los Droguistas han dedicado su vida al servicio de la comunidad, pero al momento de comenzar a estudiar no se aprovecha su condición.

2. Los programas de formación de Farmacia en su gran mayoría enseña quien no ejerce. Esto representa una dificultad ya que quien tiene experiencia espera complementarla con alguien que le aporte. 

3. Las temáticas no se estructuran para ser aplicables al sitio de trabajo, hay que entender que el droguista es un emprendedor y que sus necesidades de conocimiento las visualiza a partir de sus proyecciones, no busca solo un título, quiere mejorar su productividad.

4. Los gremios de Droguería y Tiendas Naturistas no promueven programas serios de profesionalización, mientras ofrecen cupos siguen defendiendo el empirismo.

En Colombia hay más de 35.000 establecimientos farmacéuticos manejados por personal empírico, un tema crítico para el sector más importante de la salud pública: La Farmacia es el agente sanitario más cercano a la comunidad.

Uno de los objetivos que he planteado a la Escuela Latinoamericana de Farmacia ha sido precisamente enfocar programas de formación hacia los Droguistas, incluirlos en el proceso y sobre todo generar la necesidad de profesionalizarse, esto aporta al propósito de la Regencia de Farmacia de "Recuperar la Farmacia por la Salud del Pueblo"

En este propósito tuvimos la oportunidad de encontrar una puerta a través de Estrategias y Eventos para llegar a los laboratorios farmacéuticos y convencerlos de que más allá del producto se tiene una responsabilidad social con la educación del personal de las Droguerías, y lo logramos.

Desde el 2014 hemos logrado capacitar a más de 2000 droguistas de todo el país de los cuales se han entregado becas para Técnicos en Farmacia a 270 y para Regencia de Farmacia a 190.

En este propósito nuestros aliados han sido: TECNOQUIMICAS, EUROETIKA, LEGRAND, GRUNENTHAL, GENFAR, LAFRANCOL, MERCK, JGB, UNISALUD, EDUPOL y la UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BUCARAMANGA.

Falta mucho por recorrer, pero ya dimos el primer paso para iniciarlo, ya contamos con la credibilidad de la industria y hemos comenzado a sensibilizar a los Droguistas, que están viendo que la profesionalización se hace con programas coherentes con su profesión y no solo con cursos libres que no les permiten continuar con su formación.

Para finalizar, la evidencia de que desde la academia desconoce la Farmacia en Colombia está en que mientras el que estudia en farmacia piensa en buscar empleo, el empírico piensa en hacer empresa.

¿Cuantas Droguerías o Tiendas Naturistas conoce dirigidas por personal con formación académica en Farmacia?. Muchos estamos en el lugar equivocado.

domingo, 9 de octubre de 2016

El Consultorio de Farmacia.

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Siendo el Regente de Farmacia el profesional de salud más cercano e importante para la comunidad, paradójicamente no cuenta en el establecimiento farmacéutico con un área dedicada a la atención de las necesidades de los usuario y sobre todo para orientarlos en el uso adecuado de los medicamentos.

Una de las razones por la cual en Colombia son practicamente inexistentes los Consultorios Farmacéuticos está en el desconocimiento de las autoridades sobre la realidad de los pacientes, por esa razón deja la atención farmacéutica como una actividad especializada para el Químico Farmacéutico en un país donde este profesional no ejerce en comunidad como tampoco en la atención a usuarios en los más de 35.000 establecimientos ambulatorios del país.

Esta deficiencia no es excusa para no prestar un Servicio de Información y apoyo para el paciente que se establece como uno de los principios de la Farmacia en Colombia: Promoción y Prevención, así como la detectar, corregir y acompañar a los pacientes para evitar Problemas Relacionados con el Uso del Medicamento.

Desde hace casi 20 años he venido impulsando a través de mis conferencias sobre la necesidad de implementar el Consultorio de Farmacia como parte del servicio profesional de la Farmacia, para hacerlo le comparto algunas de mis apreciaciones:

1. El Consultorio de Farmacia debe ser un espacio semiprivado, donde los usuarios puedan acceder facilmente

2. En este espacio debe contar con material de apoyo y preferiblemente acceso a fuentes de información primaria y especializada.

3. Decore el consultorio con sus títulos y diplomas donde se pueda verficar su idoneidad y formación académica

4. Entre las actividades a realizar se encuentran:
a. Escuchar sobre las dudas acerca de las terapias y los medicamentos ordenados
b. Explicar sobre el nombre de los productos, denominacion generica y sobre todo los productos denominados de estrecho margen terapéutico.
c. Orientar al paciente sobre la forma de medir la dosis y como ajustar la frecuencia a las actividades del paciente.
d. Educar sobre el uso adecuado de algunas formas farmacéuticas.
e. Explicar la importancia de consultar al médico en caso del cambio de marca de los medicamentos crónicos.
f. Orientar para la automedicación responsable.

El consultorio debe promocionarse para que la comunidad lo utilice y sobre todo para revalorizar el rol del Regente de Farmacia.

En un medio donde las autoridades perdieron el control del acceso de la población a los productos farmacéuticos, es el Consultorio de Farmacia un espacio que le permite al Regente de Farmacia "rescatar la farmacia por la salud del pueblo".




domingo, 2 de octubre de 2016

La terapia de bata blanca, factor diferencial de la Farmacia



Todos tenemos un amigo Farmacéutico, esto es lo que convierte la Farmacia en un referente social y el apoyo más importante para el bienestar de la comunidad.

El Farmacéutico es tan importante que incluso somos el "coco" de muchos niños, no falta la madre que amenaza a su hijito diciéndole que si no se toma la sopa "lo llevo donde el señor de la Farmacia para que le coloque la inyección" o incluso decirnos "señor le regalo este niño". Otras mamás por el contrario se recorren varios barrios para hablar con el Farmacéutico a quien le tienen confianza.

Además de las muchas actividades técnicas y administrativas que debemos realizar en la Farmacia, es la asistencial la más importante de todas ya que de allí parte la orientación al equipo de salud, el apoyo a la terapia y la educación para el uso adecuado de los medicamentos. Esta última la denomino "Terapia de bata blanca".

Como agente sanitario más importante del equipo de salud, por su cercanía y oportunidad, el Farmacéutico debe conocer perfectamente el impacto positivo o negativo que tiene sobre las inquietudes de los usuarios y su decisivo apoyo a la terapia.

¿Cómo hacer una terapia de bata blanca efectiva?

El primer paso es se accesible a la comunidad, muchos Regentes de Farmacia se esconden del paciente, les da pena estar en el mostrador y prefieren dejar la dispensación en manos de los auxiliares desconociendo que es precisamente dispensar el primer paso de una terapia efectiva.

Socializar con el paciente es importante, verlo a los ojos, saludarlo, sonreirle y sobre todo escucharlo es el primer paso para tener una comunicación fluida. El mejor Regente de Farmacia no es el quien tuvo las mejores notas o el que tiene muchos estudios, el mejor Regente de Farmacia es aquel que es reconocido por la comunidad como una buena persona.

Entender que dispensar es una actividad profesional donde detectamos, prevenimos y corregimos problemas con los productos farmacéuticos, para ello hay que tener un espacio semiprivado donde el usuario nos pueda comentar sin la presión de otros usuarios en un mostrador.

Educar y orientar al momento de dispensar, lograr crear un ambiente de empatía que le permita al usuario manifestar sus dudas y escuchar observaciones. 

La terapia de bata blanca va más allá del producto, muchos usuarios aprovechan la oportunidad de ver al Regente de Farmacia para hablar de temas importantes para ellos como para la comunidad, temas que involucran incluso política, deportes y comentarios varios. Todo eso forma parte de nuestra labor.

En mi ejercicio profesional la terapia de bata blanca es fundamental, por eso en las noches atiendo en mi farmacia para hablar con los vecinos y amigos, para temas administrativos, técnicos y operativos están los auxiliares de Farmacia.

Regente de Farmacia que no hace terapia de bata blanca no solo es como un médico que no hace consulta si no que además le niega a la comunidad la oportunidad de contar con el profesional de salud más cercano.